Dor e o Sono ——

O sono é um fenômeno biológico essencial, e privação do sono provoca várias alterações fisiológicas e comportamentais no corpo. Tem sido demonstrado que a privação total de sono (Shuch-Hofer et al, 2013). Ou privação do sono de um estágio específico do sono (Roehrs et a, 2006;.. Azevedo et al, 2011) causa hiperalgesia (sensibilidade exagerada à dor) . Além disso, as pessoas que dorman-blue-pajamas-400x400mem menos de 6 horas ou mais de 9 horas parecem ter maior frequência de dor auto-referida (Edwards et al., 2008). O ciclo vigília-sono eo sistema de modulação da dor partes que regulamenta sistemas neurobiológicos (Foo e Mason, 2003), que podem ajudar a explicar a relação entre o sono ea dor.

O National Sleep Foundation relata que a maioria dos pacientes que sofrem de dor crônica também sofrem de distúrbios do sono. Claro, a dor crônica pode levar à fragmentação do sono e falta de sono restaurador, e por que contribuem para a exacerbação da dor. A exacerbação da dor pode levar a um sono mais perturbado e um ciclo vicioso de dor exacerbada e sono perturbado com provável impacto sobre a qualidade de vida da pessoa. Além disso, as alterações no padrão do sono, tais como a má qualidade do sono, pode ser associado com o desenvolvimento de estados dolorosos. Uma revisão recente realizada pela Finan et al. (2013) aponta para o fato de que prejuízo do sono é um preditor mais forte e mais confiável de dor do que a dor é de prejuízo do sono. Esta informação dirige-nos a considerar que as intervenções podem abordar prejuízo do sono em pessoas com dor crônica.

Há provas objetiva e subjetiva (por meio de questionários sobre o sono, e polissonografia, respectivamente) que o exercício físico é capaz de melhorar os padrões de sono em indivíduos saudáveis ​​(Keedlow et al., 2015). Particularmente em pacientes com insônia, o exercício regular leva a benefícios ao longo do tempo, sendo comparável a farmacoterapia ea terapia comportamental (veja rever Keedlow et al., 2015). Pilates, por exemplo, melhora a flexibilidade e a força muscular e também melhora a qualidade de vida e foi mostrado ser capaz de melhorar a qualidade do sono (Caldwell et al, 2009 e 2010;. Leopoldino et ai, 2013).

Em um estudo empírico, o nosso grupo investigado fragmentação do sono e dificuldade em manter o sono (manter o sono), em duas mulheres de meia idade. Após 6 meses de exercício duas vezes por semana para uma hora e meia, as mulheres tratadas tiveram melhorias do sono, tanto em medidas objetivas e subjetivas, mesmo que seja um relato de caso, este estudo sugere que a fisioterapia pode ser usado reduzir a insônia (Llanas et al., 2008). Além disso, encontramos que a ioga diminuiu relatos subjetivos de insônia em mulheres pós-menopáusicas, em um estudo randomizado, composto por três grupos: controle (n = 15), alongamento passivo (n = 14) e yoga (n = 15), a uma hora duas vezes por semana, durante quatro meses (de 2012 Afonso et al.).

A nova avenida de investigação sobre a relação entre o sono e exercício também está sendo desenvolvido, com o aumento da atividade física a ser prescrita não apenas como um tratamento para melhorar a qualidade do sono e eficiência, mas também trazendo outros “efeitos contralateral” benéficos, como a melhoria da freqüência cardíaca variabilidade, humor, fadiga, aumento do consumo de energia, mudando a composição corporal e melhoria dos hábitos saudáveis ​​para a vida. Sono saudável deve ser encorajada entre as sessões de exercício para promover “off line” aprendizagem (consolidação da memória quando não fazer o exercício, que pode acontecer durante o sono) das habilidades praticadas na fisioterapia ou do exercício de reabilitação (Walker et al., 2002 ; Attarian et ai, 2014)..

Além disso, a National Sleep Foundation acaba de lançar um relatório, ainda não publicado, sobre a relação entre dor e sono títulos “Como a dor afeta o sono,” O relatório está disponível em seu site (clique no link anterior). Neste estudo, eles argumentam que priorizar o sono e melhores hábitos de sono é necessário para uma melhor qualidade de saúde. Por exemplo, os americanos com dor crônica têm um sono de dívida média de 42 minutos / semana, quando comparados aos não-dor sofre.

Uma maneira simples para promover o sono e melhorar a sua qualidade e quantidade é a higiene do sono, uma intervenção comportamental, que é extremamente importante para todos, desde crianças a idosos. Em nossa sociedade 24/7, aplicando-o em nossa rotina diária leva algum tempo e paciência, como comportamentos são difíceis (mas não impossível!) Para modificar, por isso temos de ter persistência e incorporar uma regra de cada vez. As principais recomendSleepações para uma boa higiene do sono são: estabelecer uma rotina regular para ir para a cama e levantar-se; criar um ambiente agradável para dormir com uma cama confortável, um lugar calmo, e uma temperatura agradável; usando o quarto apenas para dormir (sem comer, ler ou assistir TV, comprimidos, ou qualquer atividade que pode interromper o processo de dormir – a idéia aqui é associar sua cama com o sono); não fique na cama, se você não pode dormir ainda, você deve sair da cama, andar pela casa ou ler um livro, por exemplo, e em seguida, tentar dormir novamente; evitar cochilos diurnos (embora um cochilo muito rápido depois do almoço pode ser benéfica em alguns casos); evitando o uso de medicamentos para dormir (exceto aqueles prescritos por razões médicas); ter refeições única luz à noite, mas não ir para a cama com fome ou sede; limitando a ingestão de líquidos antes de ir para a cama para evitar ir ao banheiro durante a noite; evitar cafeína e álcool ou outras bebidas e alimentos estimulantes antes de dormir (Robillard et al, 2015.); praticar atividades de relaxamento antes de ir para a cama, como um que tem um banho morno ou uma massagem; e tendo o exercício físico regular (Stepanski e Wyatt, 2003).

Fonte: http://www.bodyinmind.org/sleep-pain-exercise/

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